Major Depression (Schwere Depression)

Die Ursachen für eine Major Depression sind komplex und multifaktoriell. Es gibt kein einzelnes Ereignis oder keinen einzigen Faktor, der eine Depression auslöst, sondern meist eine Kombination aus genetischen, biologischen, psychologischen und umweltbedingten Faktoren.

• Genetische Veranlagung: Studien haben gezeigt, dass Depressionen in Familien gehäuft auftreten können. Personen mit einer familiären Vorbelastung für Depressionen haben ein höheres Risiko, selbst zu erkranken. Gene, die Neurotransmitter wie Serotonin beeinflussen, spielen hierbei eine Rolle.

• Biochemische Faktoren: Ein Ungleichgewicht bestimmter Chemikalien im Gehirn, insbesondere der Neurotransmitter Serotonin, Noradrenalin und Dopamin, wird mit Depressionen in Verbindung gebracht. Diese Neurotransmitter beeinflussen die Stimmung, den Schlaf und das Energielevel.

• Hormonelle Veränderungen: Hormonschwankungen, wie sie beispielsweise während der Pubertät, bei Schwangerschaft, nach der Geburt oder in den Wechseljahren auftreten, können Depressionen auslösen oder verstärken. Auch Erkrankungen der Schilddrüse können das Risiko erhöhen.

• Psychosoziale Faktoren: Lebensereignisse wie der Verlust eines geliebten Menschen, Scheidung, Arbeitslosigkeit oder andere traumatische Erlebnisse können Depressionen auslösen. Chronischer Stress, Konflikte in zwischenmenschlichen Beziehungen und ein Mangel an sozialer Unterstützung sind ebenfalls Risikofaktoren.

• Persönlichkeit und Temperament: Bestimmte Persönlichkeitsmerkmale wie Pessimismus, geringes Selbstwertgefühl und ein Hang zur Selbstkritik können die Anfälligkeit für Depressionen erhöhen. Auch Menschen, die besonders sensibel auf Stress reagieren, sind gefährdeter.

• Chronische Erkrankungen: Menschen, die an chronischen oder schweren körperlichen Erkrankungen leiden, haben ein erhöhtes Risiko für Depressionen. Dazu gehören Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und chronische Schmerzen.

Die Behandlung einer Major Depression erfordert einen umfassenden und individualisierten Ansatz. Die Therapie kann aus einer Kombination von Medikamenten, Psychotherapie und Selbsthilfemaßnahmen bestehen.

• Medikamentöse Behandlung: Antidepressiva sind oft ein wichtiger Bestandteil der Behandlung. Diese Medikamente beeinflussen die Neurotransmitter im Gehirn, um die Symptome der Depression zu lindern. Es gibt verschiedene Klassen von Antidepressiva, darunter SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors), SNRIs (Serotonin-Noradrenalin Reuptake Inhibitors), Trizyklika und MAO-Hemmer. Die Wahl des Medikaments hängt von den spezifischen Symptomen und der individuellen Reaktion des Patienten ab.

• Psychotherapie: Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist eine weit verbreitete Form der Psychotherapie bei Depressionen. Sie hilft Patienten, negative Denkmuster zu erkennen und durch realistischere und positive Gedanken zu ersetzen. Andere Formen der Psychotherapie, wie die interpersonelle Therapie (IPT) und die Psychodynamische Therapie, können ebenfalls hilfreich sein. Eine regelmäßige Therapie kann die Symptome lindern und den Patienten helfen, mit Stress und Problemen besser umzugehen.

• Lebensstiländerungen: Regelmäßige körperliche Aktivität hat nachweislich positive Effekte auf die Stimmung und kann Symptome der Depression lindern. Auch eine ausgewogene Ernährung, ausreichend Schlaf und die Reduzierung von Alkohol und Drogen tragen zur Verbesserung bei. Der Aufbau und die Pflege sozialer Kontakte und die Teilnahme an Aktivitäten, die Freude bereiten, sind ebenfalls wichtig.

• Achtsamkeit und Meditation: Achtsamkeitstechniken, wie Meditation, können helfen, den Geist zu beruhigen und depressive Gedanken zu reduzieren. Diese Techniken fördern das Bewusstsein für den gegenwärtigen Moment und können dazu beitragen, Stress zu reduzieren und eine positivere Lebenseinstellung zu entwickeln.

• Unterstützungsgruppen: Der Austausch mit anderen Betroffenen in Selbsthilfegruppen kann eine wichtige Stütze sein. Hier finden Betroffene Verständnis und Unterstützung und können von den Erfahrungen anderer lernen.